(1)鼻手术:鼻呼吸是维持睡眠中正常换气的重要途径。据观察,即使口咽通畅,如果鼻祖赛,患者阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的发作次数也会增加。因此,解除鼻阻塞的手术对治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征是重要、有效、又常用的方法。手术包括:①鼻中隔偏正矫正术。②鼻息肉摘除术。③肥大下鼻甲部分切除,肥大中鼻甲全切除术等。
(2)咽部手术:常做的手术是肥大扁桃体及增生腺样体的摘除及刮除手术。
(3)其他除个别情况下不常应用的手术:①舌根部分切除术。②下颌骨前移术。③舌骨前移术。④永久性气管造术,造于SaO2低于50%的患者,特别是中枢型患者,或因呼吸系统、心血管系统存在较重的病变而不宜施行其它手术治疗者。
(4)口腔矫正器:因不舒适感甚重,故很少应用。
(5)其它措施:除上述四种基本疗法之外,养成良好的器具生活习惯,对于维持及巩固治疗效果和防止复发亦颇有意义,如:①戒除饮酒和服用催眠药物:饮酒和服用催眠药物可促进睡眠呼吸暂停的发作,增加发作次数和严重程度。因为酒精和催眠药既对中枢神经系统有抑制作用,又对保持上部呼吸道开放的肌群有选择性的抑制作用。②编号睡眠体位:将仰卧位的睡眠习惯改换为半坐位或侧卧位,对减少睡眠呼吸暂停的发作次数和改善低氧血症有一定好处。后两种体位能够减轻来自上部呼吸道周围组织对其腔径的重力压迫,并且通过神经反射作用,扩大咽腔及减轻舌的后坠。对于轻症阻塞型患者,这种变换睡眠体位的措施在与其他疗法合并应用时,可望增加一些治疗效果。